零突破！我国首创治疗心力衰竭心房分流器植入术在武汉协和完成

4月由中华医学会胸心分会副主任委员、武汉协和医院心脏大血管外科主任董念国教授牵头自主研制分娩的无源心血管器械——心房分流器完成了我国首例人体植入，现在，患者各项目标已达到出院标准，会在今天出院。

本次手术运用的D-shant心房分流器为我国创始且具有我国自主知识产权器械，现在现已取得9项发明专利及1项国际专利。这款产品标志着我国在这一范畴完成零的突破。

图为董念国教授团队进行精准手术操作

68岁的刘女士13年前做了二尖瓣机械瓣置换术，7年前开端呈现气喘、胸闷、头昏等症状，一向标准抗心衰药物医治，近几年逐步消瘦，三个月前症状严峻且不能睡觉。刘女士被确诊为严峻左室舒张功用障碍导致的心力衰竭，左房极度扩展，心脏恶液质，白细胞水平低下，凝血功用紊乱，外科手术危险极大。

图为患者术后自行进食

据估计，我国心力衰竭现患人群约有1000万，患者活动耐量差，生存率低，往往每年需重复住院，尽管不断有新药物医治呈现，但一向以来存在依从性差、达标率低的问题，传统器械医治价格昂贵，推行较为缓慢，大都患者病况并没有得到有用操控。

现在，国际范围内关于射血分数保存的心力衰竭亦存在药物及器械医治手法匮乏、无法有用改进预后的窘境，左心房分流减压是仅有被证明有用的方法，即经过经皮介入微创的方法在房距离植入一枚分流设备，在不明显削减左心排量和明显添加右心负荷的基础上下降左心房压力，然后改进心衰症状及预后。

图为董念国教授团队进行手术

在患者充沛知情赞同后，董念国教授团队决议施行心房分流器植入。手术经食道超声引导下房距离穿刺成功后，送入预塑形的左房导丝树立轨迹，挑选8毫米外周动脉高压球囊对心房隔进行扩张等操作后，立刻左心房压下降，效果明显。术后患者康复顺畅，胸闷憋气好转，尤其是难以言表的胸部压迫感明显好转。

董念国教授介绍，与国际上已进入临床的产品如IASD、v-wave、AFR等比较，其规划最大优势是现在仅有可回得收的分流设备，即在术后恣意时刻点，一旦观察到患者血流动力学不良改动，可经过经皮介入微创方法收回该设备。

经房距离分流左心减压设备，是近年来国际上心力衰竭器械医治新式的技能方向，相关于传统器械医治方法，具有适应症广、经济安全、易于推行等特色。这一技能经过限制房距离造口直径，可有用下降患者左心房压力，缓和肺淤血及呼吸艰难，一起不明显添加右心担负及下降心排量。初期的临床研究结果显现了房距离分流设备杰出的有用性和安全性。一起，这类产品价格估计远较传统心衰器械廉价，适应症广泛，简单推行，或能成为心力衰竭尤其是射血分数保存心衰医治的一个重要里程碑。