超实用“蛋蛋”检查法，家长们快GET起来

本文医学内容审核：肖荣吴阶平泌尿外科南京江北中心主治医师

一摸：男娃在新生儿时期，家长需要经常摸一摸，一是确定双侧睾丸是否都在阴囊内；二是确认睾丸的状态，正常的睾丸质感均匀，轻捏之下有一定的张力和弹性，过软或过硬都不正常。但注意手法一定要轻柔哦！！！

二看：要时常查看娃娃阴囊的发育情况，大小是否适中；再查看两边睾丸大小是否正常、对称。2岁-3岁的男孩睾丸正常情况下是鹌鹑蛋大小，右侧通常稍大，两侧体积相差10%左右是正常的。

对，就这么大↑↑↑

三照：家长可以拿一张纸卷成纸筒架在男娃睾丸上方，手电筒放在男睾丸下照向睾丸方向，通过纸筒看向阴囊方向，若有透光则预示着睾丸内存有积液，需要前往医院就医，医院主要检查方法主要有以下几种↓↓↓

也可以用卫生卷纸芯↑↑↑

鞘膜积液的诊断

体格检查：通过触诊检查阴囊内肿物，表面光滑，无压痛，且透光实验阳性。

超声检查：B超检查呈液性暗区，无回声区的大小主要取决于液体量。

穿刺检查：由于会引起出血、感染、肿瘤扩散，所以较少应用。

根据病史和体检，结合超声检查，鞘膜积液诊断并不困难，但是需要与腹股沟疝、睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积血等相鉴别：

腹股沟疝：包块内容物为肠管，透光试验阴性；

睾丸肿瘤：包块有沉重感，质地硬，有些包块表面不光滑，透光试验阴性；

睾丸鞘膜积血：有外伤或局部穿刺、手术史，阴囊肿胀疼痛，皮肤会出现瘀斑，穿刺可抽出不凝固的血，透光试验阴性。

小于1岁的娃娃，无论何种类型的鞘膜积液都有自行吸收的可能性，暂不需要治疗。

大于1岁的娃娃，自行吸收的可能性小。对于病程缓慢，积液量少、张力小而长期不增长，且无明显症状者，需定期随访观察；

但如果积液量较多，张力较高，或鞘膜积液持续存在或进行性增加，会压迫和影响娃娃睾丸的血液供应，甚至引起睾丸萎缩，这样的情况下需尽早手术，手术不受年龄的限制。

因全身疾病引起的鞘膜积液，当全身疾病治愈后，积液可被逐渐吸收。

因急性炎症引起的反应性积液以及外伤性积液，在对症处理后，积液可自行消退。

不过具体情况和治疗方法还需由专业医生判断。